中藥集采專題報告：中成藥集采逐步擴面，集采規則相對溫和.pdf

上傳者：羅***
時間：2022/12/16
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中藥集采專題報告：中成藥集采逐步擴面，集采規則相對溫和。中藥集采逐步擴面，逐步擴展到中藥飲片。中藥集采從2020年開始陸續在金華、河南等省市試點，逐步擴面到跨省聯盟集采，湖北、廣東、山東、北京也完成大品種中成藥集采。2022年9月10日全國中成藥聯合采購辦公室成立，涉及16個中成藥，覆蓋30個省，覆蓋面進一步擴大。從品種上，2022年山東開啟中藥飲片集采，暫未涉及到配方顆粒。在國家醫保控費背景下，我們預計中藥集采未來將逐步從廣度和深度逐步推進。

中成藥集采規則相對友好，降幅溫和：1）從分組依據來看：從廣東省開始考慮到中成藥競爭格局，廣東省按照獨家品種和非獨家品種劃分，山東省分組考慮到累計服用總天數，北京則根據競爭格局分為帶量聯動和帶量談判。2）打分依據：價格降幅不是唯一打分依據，還納入其他指標，綜合考慮醫療機構認可度、藥品企業排名和供應能力、藥品企業創新力、醫藥價格和招采信用評價、產品質量安全因素，不以價格為唯一衡量指標更符合中藥企業的特色。3）從報價方式來看：廣東省采取階梯級報價，對于市場占有率較高、獨家品種來說規則更為友好。4）從中選規則來看：廣東省分獨家品種規則友好；山東省設定復活機制，對市場占有率超過30%的企業，提供二次入圍的選擇，以保障主流企業更多機會降價中選后供應市場。5）從待分配量的分配方式來看：山東省更注重臨床選擇，待分配量由醫療機構在各中選企業中自由分配。廣東省剩余70%待分配量由醫藥機構從所有中選企業產品中自主選擇。從降幅上來看，湖北、廣東、北京、山東降幅分別為-42%、-56%、-23% 、-44% ，整體相對化藥更加溫和。且獨家品種降幅更小，廣東省獨家產品擬中標平均降幅為-21.8%。

中成藥集不同于仿制藥國采。1）從規則上看，全國的仿制藥國采的中選規則為最低中標價，中成藥的集采價格降幅不是唯一打分依據；2）從平均降幅來看，中成藥的降幅普遍低于仿制藥國采降幅，并且獨家的中成藥降幅相對更低；3）從品種上看，中成藥有獨家品種及國家中藥保護品種等競爭壁壘，難以進行仿制藥一致性評價，競爭格局保障獨家品種長期競爭。此外部分消費屬性的中成藥品種主要銷售渠道在院外市場。